vendredi 15 mars 2013

THESE Suicides de médecins généralistes

PRÉSENTATION THÈSE


Identifiant pérenne de la notice : 


Titre : 
Suicides de médecins généralistes [Texte imprimé] : représentations au sein de la profession : enquête qualitative par entretiens semi-dirigés auprès de médecins généralistes de Bretagne et Pays-de-la-Loire / Gildas Chauvel ; [sous la dir. de] Paul Le Meut

Mémoire ou thèse (version d'origine)
Alphabet du titre : 
latin
Auteur(s) : 
Le Meut, Paul (1955-....). Directeur de thèse
Université de Rennes 1. Organisme de soutenance
Université européenne de Bretagne. Organisme de soutenance
Date(s) : 
2013
Langue(s) : 
français
Pays : 
France
Editeur(s) : 
[S.l.] : [s.n.], 2013
Description : 
1 vol. (164 f.) : ill. ; 30 cm
Num. national de thèse : 
2013REN1M014


Thèse : 
Notes : 
Thèse soutenue à Rennes 1 sous le sceau de l'Université Européenne de Bretagne. - Publication autorisée par le jury
Annexes : 
Bibliogr. f. 147-157 (141 réf.)

Résumé : 
Contexte : Le sur-risque de suicide des médecins est bien établi dans la littérature étrangère. La médecine générale semble faire partie des spécialités les plus concernées. Toutefois, peu d'études se sont penchées sur ce phénomène et ses déterminants professionnels chez les médecins généralistes. Objectifs : Recueillir les regards des médecins généralistes sur la question du suicide dans la profession, ses déterminants et ses moyens de prévention. Méthode : Etude qualitative par entretiens semi-directifs auprès de médecins généralistes en région Bretagne et Pays de la Loire. Recrutement non aléatoire par interconnaissance professionnelle et à partir de l'annuaire téléphonique, selon le principe de variation maximale de l'échantillon (sur les critères sociodémographiques, le type d'exercice et la connaissance de cas de suicide dans la profession). Retranscription des entretiens et analyse inductive de contenu thématique. Résultats : Douze entretiens ont été réalisés (saturation à compter du 11ème entretien), auprès de 8 hommes et 4 femmes, d'âges et de types d'exercice variés. La moitié de l'effectif avait connu personnellement la situation du suicide d'un confrère généraliste, 7 avaient eu connaissance indirecte de cas de suicide dans l'environnement professionnel. Bien que l'idée d'appartenir à un groupe professionnel à risque soit présente chez les médecins généralistes, le suicide dans la profession semble demeurer un sujet confidentiel, volontiers décrit comme « tabou ». Les déterminants professionnels du suicide tels que les médecines du panel se les représentent sont pour certains communs aux professions médicales (« burn out », rapport à la maladie et non recours aux soins, risques liés à la responsabilité médicale) pour d'autres plus spécifiques de la médecine générale et/ou de l'exercice libéral, au premier rang desquels figure l'isolement social dont peuvent souffrir les médecins généralistes. Parmi les moyens de prévention envisagés, les médecins du panel proposent de développer le travail en équipe en soins primaires, et plaident pour la mise en place de structures de soins dédiés aux soignants ainsi que d'une médecine préventive pour les médecins libéraux. Dans l'organisation de celles-ci, la garantie de l'anonymat comme la clarification du rôle des instances de tutelle restent cependant des préoccupations. Conclusion : Notre travail constitue une approche explorative du problème du suicide dans le groupe professionnel des médecins généralistes sous l'angle de ce qu'en disent les professionnels eux-mêmes. Il met en avant la problématique de l'isolement en médecine générale. Le développement d'actions préventives spécifiques est plébiscité par les médecins généralistes. Des études épidémiologiques et/ou par autopsie psychologique sont nécessaires si l'on veut mieux connaître le risque suicidaire associé à la profession et ses particularités.
Autre(s) titre(s) : 
Suicide among general practitioners : representations within the profession : qualitative study by semi-structured interviews with Gps in Bretagne and Pays-de-la-Loire

Sujets :